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痛风平时要注意什么？
你好，我是一个内分泌科医生，我从内分泌医生的角度来回答你。急性痛风在我们医院是免疫科看。痛风是尿酸盐结晶沉积于关节腔导致的急性关节炎，它属于急性炎症，需要到医院进行治疗。痛风与高尿酸是密切相关的，这是因为尿酸盐在血液中的饱和度不分男女均为420μmol/L，超过该浓度后尿酸盐可结晶析出，沉积于关节腔或其他组织，进而造成相应组织、器官的功能损害。其实痛风归根结底还是一个代谢性疾病，控制尿酸水平是一个重要方面。什么是高尿酸血症？在正常嘌呤饮食下，非同日两次血尿酸水平>420μmol/L(不分男女)就可诊断（2017年中国高尿酸血症专家共识）。那么什么原因导致高尿酸呢？想了解高尿酸血症的原因，需要先大致了解尿酸在体内的代谢过程。尿酸是嘌呤类化合物的代谢产物，其来源包括两个方面，一方面来自饮食摄入，另一方面来自体内内源性生成，其中内源性生成占85-90%。尿酸的排泄也包括两个部分，一部分经肾脏排泄（2/3），其余由消化道排泄。正常情况下，体内尿酸的生成和排泄保持平衡，如果尿酸来源增加，或者排泄减少，均可产生高尿酸血症。我们知道了来源和去路，无非从这两个方面入手，一是减少引起尿酸增高的食物入手(效果有限，但也得控制），也就是限制高尿酸食物的摄入，避免果糖饮料、动物内脏、海鲜、肉汤、黄酒、啤酒、白酒。二是促进尿酸的排泄，多饮水、碱化尿液，或者是用药物。因为高尿酸除了能导致痛风外，还与多种疾病相关，包括2型糖尿病、高血压、冠心病、肾结石、尿酸性肾病、卒中等，并且是这些疾病发生发展的独立危险因素。因此除了降尿酸外，相关的合并症或并发症也需积极治疗，有些疾病高尿酸也许仅是个表现。总之，需要从生活方式入手，进行综合治疗。
随着现在人们生活提高，饮食结构发生巨大改变，这个以前一般只有帝王将相才得的病～痛风，现在也越来越常见，其最主要的原因简单来说还是大家吃的太好了，体内代谢不及时，造成体内尿酸偏高引起痛风。
所以一旦患痛风或是尿酸高的人，大家平时一定需要管住嘴，管住嘴，多次强调，管住嘴。拒绝一切豆制品（豆浆，豆腐脑，豆腐，腐竹等等），不要喝酒，尤其啤酒，不要吃或是少吃海鲜，尤其龙虾等。
平时多运动锻炼，多喝水，要多喝水，加速代谢，这样可以避免减少痛风复发。建议家里最好是备一些非甾体类消炎镇痛药物，一旦出现急性痛风就尽快口服，在早期痛风急性期疼痛还是非常剧烈的。尿酸高的，在自己注意个人习惯等后还是控制不好，可能就需要口服药物来控制了，比如口服一些降尿酸药物或是促进尿酸排泄药物。
痛风自古以来就非常常见，但这个常见的人群却随着时代的变化而变化！
以前多为大富大贵之人，比如我国的元始祖忽必烈、美国总统富兰克林、西班牙菲利普二世、英国亨利七世和八世等都曾患有痛风；而现代则是普通人居多，而且呈年轻化，这是因为饮食结构的改变，以前肉类都不是普通人能吃的，不说以前封建社会的时候，哪怕罗教授小时候，家里都很少能看到荤腥，吃肉真的是当时最大的梦想。
痛是此类患者最典型的特点，这种疼痛非常剧烈、容易反复，严重影响生活质量，我们必须提高警惕，注意日常生活中的点点滴滴，方可改善病情！
坚决戒酒：有的患者就是喝了酒就会引起痛风发作，饮酒其实是血清尿酸值升高的重要原因之一。因为乙醇代谢产生的乳酸，可抑制肾脏对尿酸的排泄，同时，酒精饮料中含有嘌呤，在体内代谢生成尿酸。所以，高尿酸患者一定要戒酒，不管是陈年黄酒、啤酒、白酒，还是红酒，都最好要戒掉。
食用低嘌呤食物：动物内脏（尤其是脑、肝、肾），海产品（尤其是海鱼、贝壳等）和浓肉汤含嘌呤最高，一点都不能碰。鱼类、肉类、豆类含有一定量的嘌呤，可以适量的吃一些，但不能过多的食用。
多吃蔬菜水果：从整体来看，蔬菜水果属于碱性食物，且富含钾元素，可以促进肾脏排出尿酸，减少尿酸盐沉积有助于降尿酸，所以，要多吃、多补充。
控制体重：痛风与肥胖、糖尿病、高血压及高血脂等疾病有密切的关系，减重的过程应该循序渐进，千万不要减重过快,否则容导致痛风突然急性发作。
适量运动：经常活动关节，坚持适量中低强度的有氧运动，没事常活动一下关节（手指、脚趾，膝盖、胳膊肘），做做伸展运动，这样可以减少尿酸结晶停留在关节处，把结晶赶跑。而且活动关节简单易操作，随时随地都能进行活动。但有一点需要注意，运动需要区分时期，如果是急性期不建议运动，要以休息为主，只有缓解期才可以做温和而对关节刺激不大的运动，如游泳、太极等等。
（我是罗民，三甲级医院在职主任医师，有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生，我的努力只为收获大家的认同，如果我的回答可以帮助您，希望您能点赞、关注，如果有什么问题，可以评论或私信我，我会尽力帮助大家！）
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